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2017济南职工医保异地转诊转院报销比例

2017-07-18 16:32 来源: 浏览:178次
报销比例:
  1、参保人异地转诊转院就医联网结算的基本医疗保险待遇,执行就医地规定的支付范围及其标准(基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和标准),起付标准、支付比例、最高支付限额等执行我市政策。
  2、参保人按规定办理异地转诊转院手续住院治疗的,统筹基金负担比例降低十个百分点,个人负担比例提高十个百分点。参保人未按规定办理相关手续而自行转诊转院的,统筹基金不予支付其医疗费用。
报销方式:
  参保人异地转诊转院就医,原则上选择能异地联网即时结算的定点医疗机构。
  参保人选择异地联网结算的定点医疗机构就医时,需使用第二代社会保障卡。
  参保人在异地联网结算医疗机构住院的,其医疗费用可通过异地就医平台即时结算。在非联网结算医疗机构住院的,医疗费用由个人垫付,出院后持相关资料到社保经办机构按规定报销。
  参保人异地转诊转院一个治疗过程原则上不超过3个月,超过3个月仍须治疗的,应向社保经办机构申请办理延期手续。同一疾病多次到同一家医疗机构住院治疗的,第二次及以后不需再办理转诊手续,提供入院诊断证明报社保经办机构备案后,可直接到医疗机构住院治疗。
转自:济南本地宝网站



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